Assurance et risque de santé

Maladie de Crohn, RCH et assurance de prêt : ce qui s'applique en 2026

Courtier en assurances ORIAS n° 26004449 Mis à jour le

La maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique (RCH) ne figurent pas dans la grille de référence AERAS de septembre 2023 et n'ouvrent aucun droit à l'oubli : elles se déclarent, et chaque assureur les tarifie au cas par cas. La convention AERAS s'applique pourtant à votre prêt immobilier ou professionnel : trois niveaux d'examen, jamais de surprime et d'exclusion cumulées pour la même maladie sur une même garantie, garantie invalidité spécifique si l'invalidité standard est impossible. En 2024, l'Assurance Maladie prenait en charge 329 300 personnes pour une maladie inflammatoire chronique de l'intestin.

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Maladie de Crohn, RCH : sont-elles dans la grille AERAS ou couvertes par le droit à l'oubli ?

Non : les textes ne contiennent aucune disposition propre à ces maladies. La grille de référence AERAS — édition de septembre 2023, la seule en vigueur au 17 septembre 2026 — ne les mentionne pas, et l'article L.1141-5 du code de la santé publique réserve le droit à l'oubli aux cancers et à l'hépatite C. Les garanties générales de la convention s'appliquent en revanche dès que le prêt entre dans son champ.

Maladie de Crohn, rectocolite hémorragique et assurance de prêt : ce qui s'applique au 17 septembre 2026
DispositifS'applique ?Ce que cela veut dire pour vousTexte
Grille de référence AERASNonAucun délai ni plafond de surprime : tarification individuelleGrille, édition de septembre 2023
Droit à l'oubliNonUne MICI en rémission se déclare si la question est poséeArt. L.1141-5 du code de la santé publique
Trois niveaux d'examenOuiRéexamen individualisé après un refus, puis pool des risques très aggravés si la part assurée ne dépasse pas 420 000 € et si le contrat finit avant 71 ansConvention AERAS, titre III
Non-cumul surprime et exclusionOuiSurprime ou exclusion au titre de la MICI, jamais les deux sur la même garantieConvention AERAS, titre III
Garantie invalidité spécifiqueOui70 % d'incapacité fonctionnelle, sans exclusion de pathologie ; à défaut, au minimum la perte totale et irréversible d'autonomie (PTIA)Convention AERAS, titre III et annexe 2
Écrêtement des surprimesOui, sous conditions de revenusRésidence principale et prêts professionnels jusqu'à 420 000 € : l'assurance ne pèse pas plus de 1,4 point de taux effectif globalConvention AERAS, titre III
Dispense de questionnairePrêt immobilier seulement200 000 € de part assurée au plus par personne, prêt terminé avant 60 ansArt. L.113-2-1 du code des assurances

Les seuils de revenus 2026 de l'écrêtement sont de 48 060 € pour une part fiscale, 60 075 € de 1,5 à 2,5 parts et 72 090 € à partir de 3 parts ; le dispositif joue aux 2e et 3e niveaux d'examen.

Crohn, RCH : que cherche à comprendre le médecin-conseil de l'assureur ?

Aucun texte ne fixe de critère médical pour ces maladies, et aucun barème de surprime n'est public. Le médecin-conseil raisonne à partir de ce que décrivent vos comptes rendus. L'Assurance Maladie rappelle que la maladie de Crohn évolue par poussées entrecoupées de rémissions, et qu'elle est « compatible avec une profession, une scolarité et une pratique sportive normales », même si les poussées peuvent perturber le travail.

  • L'ancienneté du diagnostic et l'évolution : fréquence et intensité des poussées, durée des rémissions.
  • Le traitement en cours et sa stabilité.
  • Les complications, hospitalisations ou interventions éventuelles.
  • Les arrêts de travail : la convention prévoit que la question du questionnaire porte sur les arrêts de plus de 21 jours consécutifs, et que celle sur l'affection de longue durée porte au maximum sur les 15 dernières années.

Le code de bonne conduite annexé à la convention prévoit, pour certaines maladies, des questionnaires adaptés « que les personnes concernées remplissent généralement avec le concours de leur médecin traitant ». Les pièces à réunir : comptes rendus du gastro-entérologue, derniers examens de suivi, ordonnance en cours, comptes rendus d'hospitalisation. Nous ne donnons ni délai, ni seuil : votre médecin est le mieux placé pour dire comment votre dossier se présente, et seule la décision écrite de l'assureur engage.

Le chiffre clé Dans les dossiers d'assurance de prêt en risque aggravé de santé, toutes pathologies confondues, la garantie incapacité-invalidité a été accordée avec une exclusion ou une limitation dans 24 % des cas en 2024, et refusée pour raison médicale dans 10 % (France Assureurs, statistiques AERAS 2024). Pour une maladie qui évolue par poussées, c'est cette garantie-là qu'il faut négocier.

Faut-il déclarer une maladie de Crohn ou une RCH au questionnaire de santé ?

Oui, dès qu'un questionnaire est posé, même en rémission : l'article L.113-2 du code des assurances impose de répondre exactement aux questions de l'assureur, et aucun droit à l'oubli ne couvre les MICI. Le questionnaire encadré par la convention AERAS (titre II) porte sur les ALD des 15 dernières années au plus, les arrêts de plus de 21 jours consécutifs et les traitements de plus de 21 jours sur 10 ans au plus. Seul un crédit immobilier d'habitation de 200 000 € assurés au plus par personne, terminé avant 60 ans, échappe à toute question (article L.113-2-1).

Et si l'arrêt de travail survient pendant le prêt ? C'est alors la garantie incapacité du contrat qui joue, avec sa franchise et ses exclusions : voir assurance emprunteur et arrêt maladie en cours de prêt.

Prêt professionnel avec une maladie de Crohn ou une RCH : quelle garantie négocier ?

L'arrêt de travail, qui est au centre du dossier — avec un questionnaire de santé toujours obligatoire. La loi Lemoine ne s'applique jamais à un prêt professionnel : un prêt qui finance un fonds de commerce, une patientèle, du matériel ou un local strictement professionnel reste soumis au questionnaire de santé, quel que soit son montant. La convention AERAS couvre les prêts pour des locaux ou du matériel et, depuis le 7 octobre 2024, pour un fonds de commerce composé exclusivement d'éléments immatériels — clientèle, enseigne, droit au bail —, jusqu'à 420 000 € de part assurée et avec un contrat terminé avant 71 ans.

Pour une MICI, la réponse de l'assureur se lit garantie par garantie. Décès et PTIA d'un côté ; incapacité de travail et invalidité de l'autre, où peuvent être proposées une exclusion des suites de la maladie, une surprime, ou une garantie invalidité spécifique. L'enjeu est concret : une exclusion sur l'incapacité signifie qu'un arrêt pendant une poussée ne sera pas pris en charge par l'assurance du prêt.

Cas type : Mehdi, 33 ans, reprend une boulangerie

Mehdi, 33 ans, a une maladie de Crohn diagnostiquée à 24 ans, prise en charge en affection de longue durée, en rémission sous traitement depuis trois ans. Il reprend une boulangerie — le prix moyen d'un fonds de boulangerie-pâtisserie était de 258 604 € en 2025 selon Altares — et emprunte 200 000 € sur 7 ans pour le fonds et le matériel. Déjà artisan, affilié à la Sécurité sociale des indépendants, il a déclaré un revenu annuel moyen de 36 000 € sur les trois dernières années.

  1. Loi Lemoine ? Non : fonds de commerce et matériel. Questionnaire de santé à remplir, maladie de Crohn déclarée.
  2. Convention AERAS ? Oui : matériel, et fonds composé d'éléments immatériels depuis la décision du 7 octobre 2024 ; 200 000 € assurés, contrat terminé à 40 ans. Trois niveaux d'examen, non-cumul, réponse de l'assureur sous 3 semaines une fois le dossier complet, puis 2 semaines côté banque.
  3. Grille, droit à l'oubli ? Ni l'un ni l'autre. Tarification individuelle.
  4. Le calendrier. Le compromis de cession laisse un délai pour lever la condition suspensive de prêt : le dossier médical se prépare avant, et une proposition d'assurance reste valable quatre mois.
  5. Son revenu pendant une poussée. La SSI lui versera 1/730e de son revenu annuel moyen, soit 49,32 € par jour, à partir du 4e jour d'arrêt, sans sélection médicale. Pour une affection de longue durée, l'indemnisation peut aller jusqu'à 3 ans par affection. Si l'assurance du prêt exclut la maladie de Crohn de l'incapacité, c'est ce montant qui devra couvrir les échéances pendant un arrêt lié à la maladie.

L'indemnité de la SSI se calcule sur le revenu annuel moyen des trois dernières années, dans la limite de 65,84 € par jour : simulez votre cas avec notre simulateur d'indemnités journalières.

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Prêt immobilier avec une maladie de Crohn ou une RCH : peut-on éviter le questionnaire de santé ?

Oui, sous deux conditions. Pour un logement ou un local mixte acheté en nom propre, l'article L.113-2-1 du code des assurances interdit toute question de santé si la part assurée sur vos crédits immobiliers ne dépasse pas 200 000 € par personne et si le prêt se termine avant vos 60 ans. Dans son avis du 26 mai 2026, le CCSF a accueilli favorablement l'engagement des assureurs de ne compter dans ce seuil que les crédits immobiliers, à partir du 1er septembre 2026 et au plus tard le 1er juin 2027, et jugé les clauses excluant les « états pathologiques antérieurs » dans ces contrats non conformes à l'objectif de la loi.

Au-delà de ces seuils, la convention AERAS s'applique comme pour un prêt professionnel. Détail dans notre page prêt immobilier avec un antécédent de santé. Et si vous payez déjà une surprime ou subissez une exclusion sur un prêt immobilier en cours, la loi Lemoine vous permet de changer d'assurance à tout moment : voir faire réviser une surprime.

Prévoyance, mutuelle, régime obligatoire : qu'est-ce qui change avec une maladie de Crohn ou une RCH ?

Hors assurance de prêt, la convention ne s'applique pas. Pour un indépendant atteint d'une MICI, le socle sans sélection médicale est le régime obligatoire ; la prévoyance individuelle se négocie.

Maladie de Crohn, RCH : quelle sélection médicale, contrat par contrat, au 17 septembre 2026
ContratSélection médicaleProtection légaleEn pratique
Assurance de prêt (immobilier, professionnel)Oui, sauf dispense Lemoine en immobilierConvention AERAS : trois niveaux, non-cumul, GIS, écrêtementL'incapacité de travail est la garantie à négocier
Prévoyance individuelleOuiExclusion des maladies antérieures clairement écrite au contrat, antériorité à prouver par l'assureur (loi Évin, art. 3)Accord standard, surprime, exclusion, ajournement ou refus
Contrat collectif obligatoire de l'entreprisePas de sélection individuelleLoi Évin, art. 2Concerne le dirigeant assimilé salarié affilié au contrat de sa société
Mutuelle santé responsableInterditeArt. L.862-4 et L.871-1 du code de la sécurité socialeNi questionnaire ni tarif selon la santé
Régime obligatoire (SSI, caisses libérales)NonDroits ouverts par l'affiliation ; « rectocolite hémorragique et maladie de Crohn évolutives » figurent sur la liste des affections de longue durée (art. D.160-4 du code de la sécurité sociale)Le socle à chiffrer en premier

Une prévoyance qui exclut les suites de la maladie de Crohn continue de couvrir un accident, une fracture ou une autre maladie : elle mérite d'être examinée plutôt qu'écartée. La méthode est détaillée dans nos pages prévoyance avec antécédents de santé et prévoyance refusée ou ajournée ; pour ce que change l'affection de longue durée sur vos indemnités, voir ALD et indépendant.

Combien de personnes ont une maladie de Crohn ou une RCH, et quelle association contacter ?

En 2024, l'Assurance Maladie a pris en charge 329 300 personnes pour une maladie inflammatoire chronique de l'intestin, dont 53 % de femmes, avec un âge moyen de 51 ans ; 89 % étaient en affection de longue durée. Près de trois sur quatre avaient entre 15 et 64 ans (246 000 personnes). La RCH touche près d'une personne sur 1 000, avec près de 5 nouveaux cas pour 100 000 habitants par an, le plus souvent diagnostiqués entre 18 et 40 ans (Assurance Maladie).

L'afa Crohn RCH France se présente comme l'unique association nationale qui soutient et informe les malades de Crohn et de RCH : forum, plateforme d'accompagnement MICI Connect, antennes régionales, et permanences dont une consacrée aux droits sociaux et au travail. Elle ne délivre pas d'assurance ; pour un litige sur une assurance de prêt, la Commission de médiation AERAS peut être saisie.

Quelles erreurs éviter quand on emprunte avec une maladie de Crohn ou une RCH ?

Cinq erreurs reviennent : taire la maladie parce qu'elle est en rémission, accepter une exclusion rédigée en termes vagues, déposer un dossier incomplet, multiplier les demandes simultanées, et envoyer ses comptes rendus à la banque.

  • Taire la maladie « parce qu'elle est en rémission ». Aucun droit à l'oubli ne la couvre. Une fausse déclaration intentionnelle entraîne la nullité du contrat (article L.113-8 du code des assurances).
  • Accepter une exclusion rédigée en termes vagues sans la lire. Une exclusion doit mentionner clairement la maladie antérieure concernée (loi Évin, art. 3). Demandez ce qu'elle couvre exactement, et ce que donnerait une surprime à la place : la convention interdit de cumuler les deux.
  • Déposer un dossier incomplet. Le délai de réponse de 3 semaines ne court qu'à partir d'un dossier complet, et une proposition reste valable quatre mois : réunissez les comptes rendus et un bilan récent avant de lancer la demande.
  • Multiplier les demandes simultanées. Beaucoup de questionnaires demandent si une proposition a déjà été refusée ou ajournée. Des examens de moins de six mois se réutilisent d'un assureur à l'autre.
  • Envoyer vos comptes rendus à la banque ou à un courtier. Ils vont au seul médecin-conseil de l'assureur, sous pli confidentiel ou par sa plateforme sécurisée.

Questions fréquentes

La maladie de Crohn est-elle dans la grille AERAS ?

Non. Ni la maladie de Crohn ni la rectocolite hémorragique ne figurent dans la grille de référence AERAS en vigueur, éditée en septembre 2023. Aucun délai ni plafond de surprime n'est fixé pour ces maladies : la tarification est individuelle. Pour un prêt immobilier ou un prêt professionnel entrant dans la convention, restent les trois niveaux d'examen, le non-cumul surprime et exclusion, la garantie invalidité spécifique et l'écrêtement des surprimes sous conditions de revenus.

Existe-t-il un droit à l'oubli pour une MICI en rémission ?

Non. Le droit à l'oubli de l'article L.1141-5 du code de la santé publique ne concerne que les cancers et l'hépatite virale C, cinq ans après la fin du protocole thérapeutique sans rechute. Une maladie de Crohn ou une rectocolite hémorragique en rémission se déclare si le questionnaire de santé pose la question. La question sur la prise en charge en affection de longue durée porte au maximum sur les 15 dernières années.

Peut-on emprunter sans questionnaire de santé avec une maladie de Crohn ?

Oui pour un crédit immobilier d'habitation ou à usage mixte, si la part assurée ne dépasse pas 200 000 € par personne et si le prêt se termine avant vos 60 ans : l'article L.113-2-1 du code des assurances interdit alors toute question de santé. Non pour un prêt professionnel finançant un fonds de commerce, du matériel ou un local : le questionnaire reste obligatoire, quel que soit le montant.

L'assureur peut-il exclure ma maladie de Crohn et appliquer une surprime ?

Pas les deux à la fois sur la même garantie, dans le cadre de la convention AERAS : une personne présentant un risque aggravé de santé ne peut se voir appliquer conjointement une majoration de tarif et une exclusion au titre de la même pathologie, principe apprécié garantie par garantie. L'assureur peut donc, par exemple, exclure la maladie de l'incapacité de travail et appliquer une surprime sur une autre garantie.

Quelles pièces préparer pour assurer un prêt avec une RCH ?

Celles qui décrivent la maladie et son évolution : date du diagnostic, comptes rendus du gastro-entérologue, dernières coloscopies ou examens de suivi, traitement en cours, hospitalisations ou interventions éventuelles, arrêts de travail. L'assureur peut aussi vous adresser un questionnaire détaillé à remplir avec votre médecin. Tout part sous pli confidentiel au seul médecin-conseil de l'assureur ; des examens de moins de six mois se réutilisent.

Où trouver de l'aide quand on a une maladie de Crohn ou une RCH ?

L'afa Crohn RCH France, association nationale de malades, informe sur la maladie et les droits, propose un forum, la plateforme d'accompagnement MICI Connect et des permanences, dont une permanence sur les droits sociaux et le travail. L'Assurance Maladie publie aussi des pages de référence sur le suivi médical. Pour l'assurance de prêt, la Commission de médiation AERAS peut être saisie en cas de difficulté d'application de la convention.

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Yacine Sahnoune, courtier en assurances et fondateur de Prevoya

L’auteur de cette page

Yacine Sahnoune

Courtier en assurances · Fondateur de Prevoya (WeSave SAS) · Directeur de la publication

Il signe l’ensemble des contenus de ce site. Sa spécialité : traduire les barèmes des régimes obligatoires — treize caisses, des règles qui changent chaque année — en une décision claire pour un indépendant ou un dirigeant.